Rigenerazione ossea
Quando il volume osseo disponibile non è sufficiente per un impianto, la rigenerazione ossea guidata consente di ricostruirlo. Una tecnica chirurgica avanzata che riapre possibilità terapeutiche che altrimenti non esisterebbero.
Cause
Il volume osseo disponibile per un impianto dipende dalla storia clinica del paziente. Capire le cause dell'atrofia è il primo passo per pianificare la ricostruzione.
Dopo la perdita di un dente, l'osso che circondava la radice va incontro a un riassorbimento progressivo. Nei mesi e negli anni successivi all'estrazione, il volume osseo disponibile si riduce sia in altezza che in larghezza, rendendo più difficile o impossibile il posizionamento di un impianto senza una ricostruzione preventiva.
La parodontite avanzata causa la distruzione progressiva dell'osso attorno ai denti. Anche dopo il controllo dell'infezione, il volume osseo perduto non si rigenera spontaneamente. La rigenerazione ossea guidata può restituire il supporto necessario per un'eventuale riabilitazione implantare.
L'utilizzo prolungato di protesi rimovibili può accelerare il riassorbimento osseo per mancanza di stimolazione funzionale dell'osso. In questi casi la ricostruzione ossea può essere necessaria per rendere possibile una soluzione fissa su impianti.
Traumi dento-alveolari, cisti, granulomi e infezioni periapicali non trattate possono causare la perdita di volume osseo localizzata. La ricostruzione del sito è spesso il primo passo verso la riabilitazione implantare.
La tecnica
La rigenerazione ossea guidata utilizza membrane biologicamente compatibili e materiali da innesto per creare le condizioni in cui le cellule ossee del paziente possano ricostruire il volume perduto.
Valutazione e pianificazione
La CBCT consente di misurare con precisione il volume osseo disponibile e di quantificare il difetto da ricostruire. La pianificazione stabilisce se procedere con approccio simultaneo (impianto e GBR nella stessa seduta) o staged (prima la rigenerazione, poi l'impianto), in base alle condizioni del sito.
Membrane e materiali da innesto
La membrana barriera isola lo spazio da ricostruire, impedendo al tessuto connettivale di occuparlo prima che si formi il nuovo osso. Il materiale da innesto — autologo, xenogenico o sintetico — viene posizionato nel difetto per dare struttura e guidare la rigenerazione. La scelta dei materiali dipende dall'entità e dalla morfologia del difetto.
Maturazione e controllo
Dopo l'intervento, il sito viene lasciato maturare per il tempo necessario alla mineralizzazione ossea — in media 6–9 mesi per i casi staged. I controlli periodici permettono di monitorare la guarigione e di confermare, prima di procedere con l'impianto, che il volume ricostruito abbia la densità e la struttura adeguate.
Integrazione con l'implantologia
La rigenerazione ossea non è un trattamento fine a sé stesso: è il presupposto che rende possibile un posizionamento implantare in posizione protesicamente corretta. Il piano ricostruttivo viene sempre definito in funzione del risultato implantare e protesico finale, non solo del volume osseo da ottenere.
Domande frequenti
Risposte alle domande più frequenti sulla rigenerazione ossea e sul suo ruolo nell'implantologia.
Contatto
Per informazioni o per organizzare una prima visita, scrivi a contatti@vincenzocerone.it oppure utilizza WhatsApp per un primo contatto rapido. Riceverai un riscontro chiaro sui prossimi passi.
