Implantologia
La sostituzione di uno o più denti mancanti attraverso impianti in titanio integrati nell'osso. Un percorso che inizia dall'analisi volumetrica dell'osso e si conclude con una protesi definitiva stabile, funzionale e integrata.
Metodo
Ogni percorso implantare inizia dalla valutazione tridimensionale dell'osso e si costruisce a ritroso dal risultato protesico atteso. Non esiste un protocollo uguale per tutti.
Fase 1
La pianificazione inizia con una CBCT (tomografia volumetrica) per misurare con precisione il volume e la densità ossea nelle zone di interesse. I dati tridimensionali consentono di scegliere il diametro, la lunghezza e la posizione degli impianti in relazione all'anatomia reale del paziente.
Fase 2
La posizione degli impianti non si decide sull'osso, ma sul risultato protesico atteso. Il piano viene costruito a partire dall'occlusione e dall'estetica, poi adattato alle condizioni ossee disponibili. Quando utile, viene realizzato un wax-up diagnostico per visualizzare il risultato prima dell'intervento.
Fase 3
Il posizionamento degli impianti avviene in day surgery, in anestesia locale. Nei casi con volume osseo sufficiente è possibile il carico immediato — la protesi provvisoria viene consegnata nella stessa seduta. Nei casi più complessi si attende la maturazione ossea prima della fase protesica.
Fase 4
Completata l'osteointegrazione, si procede con la fase protesica: rilevazione delle impronte digitali o fisiche, realizzazione delle corone in ceramica integrale o della struttura protesica definitiva. La consegna è preceduta da una fase di prova per validare estetica e occlusione.
Protocolli
A seconda della situazione clinica — numero di denti mancanti, qualità ossea, aspettative funzionali ed estetiche — vengono valutati protocolli diversi.
Impianto singolo e impianti multipli
La soluzione standard per la sostituzione di uno o più denti non contigui. Ogni impianto è indipendente e supporta una corona singola avvitata o cementata. Richiede un volume osseo adeguato nella zona di intervento e un periodo di osteointegrazione prima della fase protesica definitiva.
All-on-4 e riabilitazioni d'arcata completa
Il protocollo All-on-4 consente la riabilitazione di un'intera arcata con quattro impianti, due dei quali inclinati per sfruttare al massimo il volume osseo disponibile e rendere spesso superflua la rigenerazione ossea. La protesi provvisoria viene consegnata nella stessa seduta chirurgica. Nei casi in cui mancano denti e sono presenti denti consumati o perdita di altezza del sorriso, la valutazione implantare va integrata con il progetto riabilitativo complessivo.
Carico immediato
Quando la stabilità primaria degli impianti lo consente, è possibile consegnare la protesi provvisoria nella stessa seduta o entro 48 ore dall'intervento. Il paziente esce dalla chirurgia con denti fissi. La fattibilità viene valutata intraoperatoriamente con apposita strumentazione.
Chirurgia guidata
In casi selezionati, il posizionamento degli impianti viene eseguito con guida chirurgica realizzata su misura a partire dalla pianificazione digitale. La dima chirurgica trasferisce il piano tridimensionale direttamente in bocca, riducendo le variabili intraoperatorie e aumentando la precisione del posizionamento.
Domande frequenti
Le domande più frequenti sull'implantologia, con risposte clinicamente accurate.
Contatto
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